En medicina, la lesión es cualquier alteración o anomalía que se produzca en los tejidos y células del organismo, causadas por agentes externos.
Pueden ser muchas las causas que generen una lesión; a veces trabaja un solo agente, en otras ocasiones pueden intervenir diversos factores. Entre las principales tenemos:
Causas de una lesión
- Agentes físicos: son los que causan la destrucción física de los tejidos y células como la temperatura, la electricidad, radiaciones, objetos contundentes.
- Agentes químicos: son moléculas ajenas al organismo que alteran la bioquímica celular. Serían las sustancias tóxicas, por ejemplo.
- Agentes biológicos: son los microorganismos que provocan lesiones segregando sustancias químicas, como las acciones que causan muchos virus.
- Trastornos internos: son los que se dan dentro del organismo por la acción de distintos agentes, como los procesos metabólicos influenciados por el medio ambiente en que vive una célula determinada, o fenómenos inmunológicos que generan fallas en el funcionamiento regular de un sistema.
Consecuencias de las lesiones
Al generarse una lesión en tejidos y células se produce una reacción reparativa alrededor de la misma. Por ejemplo, luego de una cortada en la piel habrá una hemorragia (salida de sangre por ruptura de los vasos sanguíneos), que el organismo contendrá poniendo en marcha una serie de mecanismos de protección, formando así un tapón con plaquetas y plasma, también conocido como coagulación.
Otra respuesta de la lesión es la inflamación, ya que el organismo procura minimizar los daños y repararlos. Es un proceso uniforme de defensa que repone las estructuras que han sufrido un daño por otras nuevas.
Tipos de lesión
Fractura
Es una lesión que genera la pérdida de material óseo. Se clasifica en:
- Abierta: son las expuestas a microorganismos externos lo que puede conllevar a una infección. Presentan hemorragias.
- Cerrada: La piel no se rompe, no hay riesgo de infecciones por organismos extern0s y las hemorragias serian internas.
Musculares
Las lesiones musculares se producen al alterarse los tendones que lo componen, causando un gran dolor sobre la zona. Son mayormente diagnosticadas a deportistas, sin embargo, no están exentas personas que realicen actividades cotidianas. Se distinguen las siguientes:
- Por acortamiento: son las que presentan síntomas tiempo después de haber realizado el esfuerzo físico, como las contracturas y los calambres.
- Por elongación: lesiones causadas por estirar considerablemente el músculo, golpe en su estructura o desgarro.
Articulares
Como su propio nombre lo indica, estas lesiones causan daños en las articulaciones, en menor o mayor medida como:
- La luxación: cuando una articulación es desplazada hacia otra dirección.
- La subluxación: parecido al anterior, ya que pierde congruencia la superficie afectada pero no hay desplazamiento absoluto.
- Esguince: daño causado a un ligamento que da estabilidad a alguna articulación. No hay roturas.
Quemaduras
Son las lesiones que modifican o destruyen los tejidos vivos, causadas por agentes físicos, químicos, biológicos, entre otros. Estas pueden tipificarse de la siguientes forma:
- Quemaduras térmicas: se producen por contacto directo con las llamas o líquidos calientes. La cocina, plancha, radiadores, incendios domésticos y uso de elementos incendiables, son algunas de las principales fuentes causantes de estas quemaduras.
- Quemaduras eléctricas: al ponerse en contacto con toma corrientes u objetos conectados a redes eléctricas.
- Quemaduras químicas: causadas en su mayoría por productos para la limpieza, también por la gasolina, derivados del petróleo o alcohol.
- Quemaduras por radiación: lesión local de la piel causada por la radiación ultravioleta.
Las quemaduras en sí, están clasificadas así:
- Quemadura de 1° Grado: afecta la epidermis, presenta dolor que puede requerir tratamiento por unos días.
- Quemadura de 2° Grado Superficial: afecta epidermis y dermis superficial, presenta dolor severo y ampollas. Sana en aproximadamente 20 días.
- Quemadura de 2° Grado Profunda: afecta epidermis y dermis profunda, presenta dolor al presionar y ampollas abiertas. Sana en aproximadamente 20 días dejando cicatrices.
- Quemadura de 3° Grado o Profundas: afecta todas las capas de piel, presenta dolor solo al presionar fuertemente y la piel pierde su aspecto normal. Para sanar requiere de cirugía dejando cicatrices graves.
Herida
Es la desintegración celular causada por la ruptura de un tejido.
La herida puede clasificarse según su profundidad en:
- Superficial: pudiera afectar al tejido celular subcutáneo, mucosa y sub-mucosa.
- Profunda: abarca vasos, nervios, músculos y suelen ser de mayor dimensión.
Según el agente productor:
- Heridas incisas: son causas por objetos punzantes, muestran bordes limpios. También se llaman heridas simples.
- Heridas punzantes: originadas por instrumentos con punta afilada. En la piel apenas dejan orificios pero pueden llegar a ser profundas.
- Heridas contusas: ocasionadas por cuerpos romos, es decir, sin punta. Sus bordes son irregulares y pueden provocar contusiones.
Tipos de lesión según su forma
Puntiforme
Posee la forma y el tamaño de un punto.
Lineal
Son continuas con forma perpendicular, tienden a abrirse y adquirir un aspecto de ovalo.
Arqueada
Hacen la forma de un arco y suelen abrirse.
Angulosa
Posee la forma de una figura resultante de dos líneas que parten de un mismo punto.
En colgajo o pediculada
Cuando parte de la piel se desprende casi por completo quedando unido solo por un extremo.
Estrellada
Da la impresión de diferentes extremos conectados por un punto.
Crateriforme
Es un agujero con los bordes hacia afuera.
Tipos de lesión según su dirección
Longitudinal
Son conservan una misma dirección.
Transversal
Que está perpendicular.
Oblicua
Con forma ligeramente diagonal o inclinado de horizontal.
Espiroidea
Cuando la herida adquiere una dirección espiral.
